Contactformulier

Met dit formulier kun je contact opnemen met WIJeindhoven. Kom je er niet uit dan kun je ook bellen met ons (040) 238 89 98  (ma t/m vr 9.00-17.00 uur) of langskomen tijdens een inloopspreekuur bij jou in de wijk.

  • Huidige Begin
  • Voorbeeldweergave
  • Voltooid
Vragen met een sterretje moet je beantwoorden. Zonder deze informatie kunnen wij het formulier niet verwerken.

Mijn gegevens

Neem je contact op voor iemand anders? Vul dan hier de postcode in van de persoon voor wie je contact opneemt.
Vul je telefoonnummer in als je wil dat we je terugbellen.

Bericht